Dine Skader
Indsend dine krav og anmodninger om forhåndsgodkendelse sikkert via skadebehandler portalen her.
VÆLG DIN SKADE TYPE OG FIND KONTAKTER FOR HJÆLP
Har du brug for max 5 behandlinger hos fysioterapeut, kiropraktor, osteopat, zoneterapeut eller akupunktør, kan du blot starte behandlingen uden at kontakte os først.
Der er ingen krav om at du skal gå til egen læge inden behandlingen begynder.
Du kan selv frit vælge en autoriseret behandler. Vi stiller ikke krav om, at behandleren har en aftale med den offentlige sygesikring.
Anmeld skaden her: eclaim.dk/direkte/godsundhed
Du skal være opmærksom på, at din forsikring har en max sum for, hvor meget vi erstatter per behandling. Vælger du en behandler, som koster mere, udbetales max summen per behandling jf. forsikringsbetingelserne, og resten er egenbetaling. Du kan se summerne her.
Har du brug for mere end 5 behandlinger, skal du indsende en behandlingsplan udarbejdet af din behandler, som vi skal godkende, inden du kan fortsætte behandlingen.
Når du anmelder skaden via eclaim.dk/direkte/godsundhed, skal du huske at fakturaen fra din behandler skal indeholde følgende oplysninger:
- Navn, adresse og autorisationsnummer på den autoriserede behandler.
- Navnet på den forsikrede (patienten), der har modtaget behandling.
- Behandlingsdato(er)
- Beskrivelse af den modtagne behandling
- Gebyr opkrævet for hver behandling
- Eventuelle fradrag for Sygeforsikringen “danmark” eller den offentlige sygesikring
+45 38 20 71 20
Har du brug for hjælp til at finde en behandler fx en psykolog, diætist et privathospital eller lignende, er du velkommen til at kontakte os.
Vi sidder klar ved telefonen for at guide dig.
+45 38 20 71 20
Har du brug for at tale med en læge uden for din egen læges åbningstid, kan du kontakte vores online læge.
Der sidder læger klar til at hjælpe dig i tidsrummet på hverdage fra kl. 8.00-22.00 og i weekenden fra kl. 8.00-20.00
Forsikringen dækker kun online lægehjælp udført af vores partner Healper inden for deres åbningstid.
+45 38 20 71 20
Forsikringen dækker krisehjælp hvis du eller din medforsikrede oplever en akut psykisk krise på grund af en af nedenstående 7 hændelser. Forsikringen dækker op til den maksimale forsikringssum og antal sessioner angivet i Tabel 1 i forsikringsbetingelserne. Antallet gælder per forsikringsperiode og per forsikret person.
Hvis du eller din medforsikrede har oplevet en pludselig alvorlig hændelse/ulykke, hvor I har været i fare.
- Hvis du eller din medforsikrede har været udsat for røveri, overfald, vold eller kidnapning.
- Brand, eksplosion eller indbrud i din private bolig eller egen virksomhed (skal anmeldes til politiet).
- Hvis du eller din medforsikrede diagnosticeres med en livstruende sygdom.
- Hvis du oplever dødsfald inden for din eller din medforsikredes nærmeste familie.
- Hvis et medlem af din eller din medforsikredes nærmeste familie diagnosticeres med en livstruende sygdom.
- Hvis du eller din medforsikrede oplever et familiemedlems- eller en kollegas pludselige, uventede død eller alvorlige hændelse/ulykke.
Nærmeste familiemedlemmer refererer til en forælder, ægtefælle, samlever, egne børn, ægtefælles/samlevers børn og adopterede børn.
Forsikringen dækker kun krisehjælp udført at vores partner Healper inden for deres åbningstid. Der sidder krisepsykologer klar til at hjælpe dig mandag til fredag fra kl. 8.00-18.00.
Har du spørgsmål?
Her finder du svar på de mest almindelige spørgsmål om Godsundhed skadebehandling.
Hide Item
Hvilke behandlinger skal den forsikrede eller medforsikrede betale forud for og efterfølgende anmode om refusion?
Ved behandlinger som fysioterapi, kiropraktik, osteopati, psykolog, akupunktur, zoneterapi og diætist skal den sikrede selv betale for behandlingen og indsende behandlingsfakturaen sammen med kvitteringen for betaling for at få refusion.
Hvordan indsender man en anmodning om refusion?
Ved behandlinger som fysioterapi, kiropraktik, osteopati, psykolog, akupunktur, zoneterapi og diætist skal den sikrede selv betale for behandlingen. Efterfølgende skal behandlingsfakturaen sammen med kvitteringen for betalingen indsendes til administrator ved at uploade dokumenterne på en sikker og adgangskodebeskyttet webportal, der kan tilgås via www.godsundhed.dk/skade
Behandlingsfakturaen fra behandleren skal indeholde følgende oplysninger:
- Navnet på den autoriserede behandler, adresse og licensnummer
- Navnet på den forsikrede (patienten), der modtog behandlingen
- Behandlings- eller servicedato(er)
- En beskrivelse af den behandling eller ydelse, der blev modtaget
- Det gebyr, der blev opkrævet for hver behandling eller ydelse
- Eventuelle fradrag for “danmark” eller den offentlige sundhedsforsikring.
Sørg for, at alle oplysninger er korrekt angivet for at sikre en hurtig og effektiv behandling af refusionsanmodningen.
Hvornår skal behandlingsfakturaen indsendes for refusion?
Hvis fakturaen ikke betales direkte af skadebehandler, skal fakturaen for forhåndsgodkendte behandlinger og/eller transport altid indsendes senest 6 måneder efter den sidste behandlingsdato for at opnå refusion.
Hvilke behandlinger kræver forhåndsgodkendelse fra skadebehandler?
Den forsikrede eller medforsikrede skal indhente forhåndsgodkendelse for følgende behandlinger eller tjenester ved at indsende en behandlingsplan fra en autoriseret behandler til skadebehandler:
- Mere end 5 sessioner med fysioterapeut, kiropraktor, osteopat, psykolog, akupunktør, zoneterapeut eller diætist.
- Indlæggelse i den private sektor.
- Ambulant behandling i den private sektor.
- Lægeudgifter i forbindelse med indlæggelse og ambulant behandling.
- Rehabilitering efter indlæggelse eller ambulant behandling.
- Hjemmesygepleje efter indlæggelse eller ambulant behandling.
- Transport i forbindelse med hospitalsindlæggelse eller ambulant behandling.
Sørg for at indsende behandlingsplanen rettidigt for at sikre godkendelse og dækning.
Hvorfor er forhåndsgodkendelse af behandlinger vigtig?
Forhåndsgodkendelse er en proces, hvor forsikringsselskabets udpegede skadebehandler vurderer og godkender behandlingsplanen for følgende:
1) Behandlinger med mere end 5 sessioner hos fysioterapeut, kiropraktor, osteopat, psykolog, akupunktør, zoneterapeut eller diætist.
2) Behandlinger på privat klinik eller hospital. skadebehandler assisterer den forsikrede eller medforsikrede med at finde den hurtigst tilgængelige og nærmeste private klinik eller hospital til hospitalsindlæggelse eller ambulant behandling. Dette inkluderer også etablering af direkte betaling til behandleren.
Forhåndsgodkendelse sikrer, at din behandlingsplan lever op til dækningskriterierne, og hjælper med at undgå uforudsete udgifter.
Hvordan opnår man forhåndsgodkendelse til indlæggelse og ambulant behandling i den private sektor?
For at opnå forhåndsgodkendelse til privat indlæggelse og ambulant behandling kræves det, at behandlingsplanen fra en autoriseret behandler indsendes til skadesadministratoren via den sikre og adgangskodebeskyttede webportal på www.godsundhed.dk/skade.
Behandlingsplanen skal indeholde følgende oplysninger:
- En fuld behandlingsbeskrivelse, inklusive præ- og efterbehandlingsydelser, hvis relevant.
- Omkostninger for behandlingen samt eventuelle før- og efterbehandlingsydelser.
- Behandlerens navn, adresse og licensnummer.
Skadebehandler kan i visse tilfælde anmode om yderligere oplysninger for at færdiggøre forhåndsgodkendelsen. Når godkendelsen er behandlet, sendes en bekræftelse til den forsikredes e-mailadresse.
Hvor meget refusion udbetales for hvert krav?
Forsikringsselskabet refunderer enten det beløb, som den autoriserede behandler opkræver for hver behandling og ydelse, eller forsikringssummen pr. behandling eller ydelse som angivet på listen over dækkede behandlinger (se venligst GodSundheds vilkår og betingelser, artikel 5), alt efter hvilket beløb der er lavest.
Tilbyder GodSundhed navigationsservice?
Forsikrede og medforsikrede har altid frit valg mellem private klinikker og hospitaler. Efter anmodning kan skadebehandler hjælpe med at navigere forsikrede og medforsikrede til:
a) Indlæggelse på en privat klinik eller et privathospital.
b) Ambulant behandling på en privat klinik eller et privathospital.
c) Behandlinger som fysioterapi, kiropraktik, osteopati, psykolog, akupunktur, zoneterapi eller diætist uden for den offentlige sundhedssektor.
d) Misbrugsbehandling uden for den offentlige sundhedssektor.
For navigation og assistance, kontakt venligst skadebehandler via det telefonnummer, der er tilgængeligt på hjemmesiden www.godsundhed.dk/skade.